كيفية تركيب قسطرة
القسطرة عبارة عن جهاز طبي يتكون من أنبوب طويل رقيق يمكن تركيبه بأشكال مختلفة لأداء مجموعة من الوظائف المتنوعة. يتم إدخال القسطرة إلى داخل الجسم كجزء من خطوات طبية كثيرة. على سبيل المثال تُستخدم في تشخيص نزيف قناة مجرى البول أو لمراقبة الضغط داخل الجمجمة وكذلك للتحكم في تناول بعض الأدوية. بشكل عام، يشير مصطلح "تركيب قسطرة" إلى إدخال قسطرة بولية إلى المثانة عبر حالب المريض بغرض إخراج البول. مثل كل الخطوات الطبية حتى الشائع منها، يعتبر التدريب الطبي والالتزام الكامل بالأمان وتعقيم الأدوات أمر لا مفر منه قبل تجربة الأمر بنفسك. انظر للخطوة الأولى لتبدأ الرحلة.
الخطوات
الإعداد لإدخال القسطرة
- شرح الخطوات وما نتوقعه بعد ذلك فد يساعد المريض أيضاً أن يسترخي ويتجنب القلق.
- ساعد المريض على أخد وضع مستلقٍ سليم عند الضرورة.
- عادة ما تكون القسطرات الأصغر أفضل من أجل راحة المريض ولكن القسطرات الأكبر قد تكون ضرورية لإخراج البول السميك أو لضمان بقاء القسطرة في مكانها.
- تحتوي بعض القسطرات على أجزاء مخصصة تمكنها من أداء وظائف مختلفة. على سبيل المثال، يستخدم نوع القسطرة المسمى "فولي" عادةً لإخراج البول، لأنه يحتوي على بالون يمكنها أن تنتفخ لتثبيت القسطرة خلف عنق المثانة.
- اقتنِ أيضاً مطهرًا طبيًا وماسحات قطنية وستائر جراحية ومادة تزييت وماء أنابيب وحقيبة لاستقبال البول و صنبور. يجب أن يتم تنظيفهم أو تعقيمهم كلهم.
- بالنسبة للمرضى الإناث، تأكد من تنظيف المنطقة المسماة الصماغ الإحليلي ومنطقة الشفرين أيضًا (وهما المنطقة الخارجية من فتحة قناة مجرى البول التي توجد فوق المهبل). بالنسبة للذكور، نظف فتحة قناة مجرى البول على قمة القضيب.
- يجب أن يتم التنظيف من الداخل للخارج لتجنب تلويث قناة مجرى البول. بمعنى ابدأ بفتحة قناة مجرى البول وبرفق نظف ما يحيط بها بشكل دائري.
إدخال القسطرة إلى المثانة البولية
- كمية الماء المعقم التي تستخدمها في ملء البالون تعتمد على حجم البالون المرفق مع القسطرة. عادة حوالي 10 سم مكعب من الماء هو المطلوب ولكن افحص حجم البالون للتأكد كذلك.
- تأكد أنك تضع كيس استقبال البول في مستوى منخفض عن مثانة المريض. تعمل القسطرات وفقًا للجاذبية؛ أي أنه لا يمكن أبدًا أن يتدفق البول للأعلى.
- في مُناخ طبي، يمكن للقسطرات أن تّترك لمدة تصل إلى 12 أسبوع قبل تغييرهم، ولكن غالبًا ما يتم تغييرهم قبل ذلك بكثير. في بعض الأحيان، يتم تغيير القسطرة على الفور بعد أن يتوقف البول عن التدفق.
أفكار مفيدة
- توجد القسطرات في أشكال متنوعة من المواد الخام تشمل على: اللاتيكس والسيليكون والتيفلون. كما تكون ملحق كذلك ببالون أو بدونه وبأحجام مختلفة.
- يتبع معظم العاملين في المجال الطبي الاحتياطات العالمية، والتي تشمل: ارتداء القفازات وأوقية للوجه والعينين والملابس الطبية، عند القيام بتركيب قسطرة.
- أفرغ كيس البول كل 8 ساعات.
- قيّم كمية لون ورائحة البول المتجمع في الكيس.
تحذيرات
- يجب إدخال قسطرات فولي بواسطة محترفين في المجال الطبي فقط، أو على الأقل تحت إشرافهم. قد يسبب التركيب غير السليم لقسطرة فولي الإصابة بصدمات والتهابات كارثية في قناة مجرى البول.
- لو حدث تسرب للبول أو في حالة عدم تفريغ البول في كيس استقبال البول، قد يشير ذلك أن القسطرة لم يتم تركيبها بالشكل الصحيح.
- بعض المرضى قد يعانون من الحساسية تجاه مادة اللاتكس. راقب أي تفاعلات قد تظهر لديهم.
- راقب المضاعفات التالية في حالة ظهورها: رائحة قوية وبول ضبابي وحمى أو نزيف دموي.
أشياء تحتاج لاستخدامها
- قفازات (معقمة)
- ستائر جراحية (معقمة)
- محاليل لتنظيف الجلد
- ماسحات قطنية
- مياه معقمة
- مُزلق
- أنابيب
- كيس لاستقبال البول
- شريط
- مياه معقمة
- سرنجة